オンライン資格確認とは

オンライン資格確認システムとは、保険証の代わりにマイナンバーカードを使って、医療保険の資格有無を確認できるようにするシステムです。

2024年6月を目途として、訪問看護の「オンライン資格確認」・「オンライン請求」サービスが稼働する事となりました。詳細は下記の厚生労働省のオンライン説明会の内容をご参照ください。

説明資料：訪問看護におけるオンライン請求・オンライン資格確認に係るオンライン説明会資料.pdf

弊社としましても、訪問看護ステーション様が運用できるように導入サービスを展開させていただきます。

オンライン資格確認の導入に必要なもの

オンライン資格確認等システムに、接続するためには必要な環境についてご説明します。

• （1）資格確認端末等オンライン資格確認端末は、医療機関や薬局で患者さんの資格情報をオンラインで確認するための端末です。オンライン資格確認等システムに接続し、患者さんの健康保険の資格情報（保険の種類、有効期限、加入者区分など）を確認することができます。オンライン資格確認システムにアクセスする為に必要な端末となります。
• （2）ネットワーク環境の整備オンライン資格確認システムは「IP-VPN」「IPSec/IKE」というセキュリティ要件を満たした接続方式の環境が必要です。
• （3）レセコン、電子カルテ等の既存システムの改修（任意）レセプトコンピュータや電子カルテを改修し、オンライン資格確認システムと連携することで保険資格や医療情報等を反映することができます。改修に対応しているかどうかはレセプトコンピュータ、電子カルテメーカーへの確認が必要です。
  

通信回線の接続方式

オンライン資格確認システムは、医療機関のネットワークを通して社会保険支払基金、国保連合会の保険資格のデータを取得するシステムで、接続するには厳しいセキュリティ要件があります。

現状では２通りの接続方式がございます。また、例外としてスマートフォン・タブレットを使って、在宅マイナWEB経由で資格確認が可能です。医療機関の内部でオンライン資格確認システムの構築が必須のため、院内ネットワークは2通りから選択する必要があります。

• １．IP-VPN：サービス事業者が提供する閉塞網を利用して接続するタイプでインターネットには繋がりません。 この通信方式は「NTT東日本・西日本」、「中部テレコミュニケーション株式会社」、「株式会社QTnet」の３事業者がサービス提供しております。NTT東日本・西日本では、「NTTとの光回線契約」「フレッツ・v6オプション契約」が必要です。IPv6通信プロトコルで接続するため、一般的にIPv4前提の院内ネットワークでは場合によっては工事も含む、ネットワーク設計の見直しが必要です。中部テレコミュニケーション株式会社、株式会社QTnetでは、PPPoEセッションを利用し、IPv4通信プロトコルで接続を行います。各社プロバイダーとの契約が必要となります。
  • 東日本電信電話株式会社
  • 西日本電信電話株式会社
  • 中部テレコミュニケーション株式会社
  • 株式会社QTnet

• ２．IpSec/IKE：インターネットを介してVPNという通信を暗号化させる技術を使用して、事業者のデータセンター経由で接続します。IPv4のネットワークを通して、接続できるため、現状のネットワーク設計から大きく変更を行わなくても接続が可能です。事業者との通信契約を行うため、インターネットの料金とは別に通信料金が必要です。弊社では、三菱電機インフォメーションネットワーク社（以下MIND）とパートナー契約をしております。IpSec/IKE事業者においても接続回線が「インターネット回線」「IP-VPN(フレッツ光ネクスト)回線」の両方に対応しており、高いセキュリティネットワークを持つ、MINDの回線をお勧めしております。
  • 三菱電機インフォメーションネットワーク株式会社
  • 株式会社NTTPCコミュニケーションズ
  • 株式会社NTTデータ中国
  • 富士通株式会社

• 例外：在宅マイナWEB経由：患者様宅からスマートフォン/タブレットを使ってマイナンバーカードの認証を行った上、インターネット経由で資格確認のみが行える簡易的な仕組み。接続に必要な専用のURLは医療機関毎に存在し、オンライン資格確認システムから発行する。

資格確認端末

オンライン資格確認等システム/オンライン請求システムに接続する端末の厚生労働省が示す仕様について、記載します。

資格確認端末において満たすべき要件（訪問看護ステーション向け）より引用

資格確認端末として推奨される要求仕様

資格確認端末のご用命はお任せください

上記要件を満たしている資格確認端末をご用意しております。

スマートフォン/タブレットについて

スマートフォン/タブレット端末は、患者様宅でマイナ在宅受付Webを使用する際に必要です。 マイナ在宅受付Webは以下の機能を使用することができます。

1. 資格確認・同意登録 医療機関等での資格情報、薬剤情報、診療情報、特定健診等情報の取得・閲覧のため、 訪問先の患者宅において職員は医療機関等が所有するモバイル端末等（スマートフォン・タブレット・PC等）で マイナンバーカードを用いて患者個人の資格情報を確認するとともに、薬剤情報、診療情報、特定健診等情報の提供の 同意を取得することができます。
2. 同意照会・更新 「資格確認・同意登録」で取得した同意内容について、照会、更新を行うことができます。
3. すべての同意を取消す 「資格確認・同意登録」で取得した同意内容について、取消しを行うことができます。 ※基本的には医療機関等側が資格確認端末を使用して同意取消しを行う想定ですが、患者が本サービスを利用して同意取消しを実施することも可能です。

【準備が必要なもの】

1. マイナンバーカード＋数字４桁の暗証番号（利用者証明用電子証明書のパスワード）【患者】 本サービスのご利用にはマイナンバーカードが必要です。患者のお手元にご準備いただくようご案内ください。
2. マイナンバーカードの健康保険証利用の登録【患者】 本サービスのご利用にはマイナンバーカードの健康保険証利用の登録が必要です。 まだ登録がお済みでない患者には、マイナポータルサイトで登録するようにご案内をお願いします。
3. マイナンバーカード読み取り対応のモバイル端末等【職員】 （スマートフォン、タブレット/ PC＋スマートフォン、タブレット/ PC＋ICカードリーダライタ） 下記リンクを参照してください。

対応するスマートフォン機種、対応するOS・ブラウザ

4. 利用する端末（PCの場合はブラウザ）用のマイナポータルアプリのインストール【職員】 スマートフォンを利用する場合/タブレットでICカードリーダライタ認証を行う場合はApp Store又はGoogle Playで 「マイナポータル」と検索して、インストールしてください。 PCでICカードリーダライタ認証を行う場合は、PC版のマイナポータルアプリをこちらからインストールしてください。

※マイナ在宅WEB システム操作マニュアル（訪問診療等）より引用

システム導入

当社のオンライン資格確認導入サービスは設置前に現地での調査を行い、レセコンベンダー様と連携の上でシステムを導入します。設置時のトラブルを極力避けるように入念な事前調査を行うことで、医療機関・薬局様にご負担がかからないように心がけております。

プラネットワークスの導入サービスの特徴

• 全国対応
• 資格確認端末は他社端末でも可能（※別途、検証費用をいただきます）
• VPNネットワークの設定だけを行ってほしいという等、ご要望にも柔軟に対応を行わせていただきます

導入ヒアリング

ネットワーク環境や連携するレセコンの情報などをわかる範囲で当社の指定シートに記入いただきます。

導入事前調査

作業員が検証用のVPNルーターを持参し、実際にオンライン資格確認のネットワークに接続できるかを確認します。また、導入ヒアリングで不明な部分を確認させていただき、実際の設置場所について打ち合わせを行わせていただきます。

• 作業時間：約1～2時間

設置前ヒアリング

導入事前調査でペンディング事項となった部分をご相談し、ユーザ様のオンライン資格確認端末の設定を行います。事前調査後から約３週間以内には設定を行ったオンライン資格確認端末をユーザ様先に送付します。送付後に設置日についてのお打ち合わせを行わせていただきます。

設置

事前調査でお打ち合わせしたように、オンライン資格確認端末・顔認証付きカードリーダー・VPNルーターを現地に設置していきます。設置後、マイナンバーカードを使って動作検証致しますので、事前にご準備をお願いします。

問題なければ、医療機関等向けポータルサイトに掲載された操作マニュアルに基づき、資格確認の操作方法をご案内します。

SecureMinderオンライン資格確認

回線サービスには、三菱電機インフォメーションネットワーク社が提供するSecureMinderオンライン資格確認端を採用しております。

高いセキュリティと既存のインターネット環境を活かせるという特徴がございます。IP-VPNの接続方式では対応する回線サービス（NTTフレッツ光ネクスト等）が必要ですが、SecureMinderはケーブルテレビの回線などでも接続する事が可能です。またトラブルとなりがちな、IP-VPN回線での回線認証も不要となります。

※注：サービス利用には、回線事業者、及びISPにてIPsec通信を制限していない必要がございます。

資格確認端末（現在新規販売停止中）

基本のスタンダードモデルとして、ノートパソコンをご準備し、オンライン資格確認端末としてのセットアップを行っています。14インチ型の省スペースな「スタンダードモデル」と15.6インチ型のハイスペックな「てまさくモデル」の両モデルをラインナップさせていただいております。

スタンダード ノートパソコン

• ベースモデル：Dell Latitude 3440
• 価格：別途見積もり

スタンダードノートパソコン

コンパクトな14インチで堅牢性も高く、パフォーマンスに優れるノートパソコンです。 静穏性にも優れており、受付に便利なジャストサイズのモデルです。 デル社と弊社の特注モデルとなり、デルの一般販売ページからは購入できないことから、販売提供価格はご依頼を承ってから別途のお見積となります。 本端末はデル社との契約により販売する条件が従業員数100名未満の法人及びリセールができないという事が条件となります。

てまさくモデル ノートパソコン

• 提供メーカー：三菱電機インフォメーションシステムズ株式会社
• 価格：別途見積もり

てまさくモデル ノートパソコン

セキュアゾーンに設置可能な省スペース型のノートパソコンモデルです。お客様の環境にフィットし、軽さと使いやすさを両立した、高性能なノートパソコンモデルとなっております。 世界的な円安の進行に伴い、提供メーカーからの仕入価格の変動が著しいことから、販売提供価格はご依頼を承ってから別途のお見積となります。

サービスご利用料金プラン

サービスご利用料金プランについて、説明します。 弊社の訪問看護ステーション様向けのオンライン資格確認導入サービスは、標準でオンライン請求を含みます。ご安心して、お申し込みください。

下記はサービス内容とサービス項目について、説明した内容でございます。

下記はサービス項目の組み合わせによって、総額のサービス料金がどの程度になるかの見込金額となります。

「医療機関様」事前作業

⓵アカウント登録

アカウント登録ページ

医療機関等向けポータルサイトにてアカウント登録を行います。

②オン資請利用開始

申請ページ

医療機関等向けポータルサイトにて「オンライン資格確認利用申請」をお申し込みします。

③オン請利用開始

申請ページ

医療機関等向けポータルサイトにて「オンライン請求利用申請・開始届」をお申し込みします。

④電子証明書発行

申請ページ

医療機関等向けポータルサイトにて「電子証明書」をお申し込みします。

「導入サービス」のお申し込み

⓵レセコン/電子カルテ

「オンライン資格確認」の対応状況について、「電子カルテ・レセコン」メーカーにご確認をお願い致します。　※サービスお申込み後、弊社から「電子カルテ・レセコン」メーカーと調整致します。

②「サービス」のお申し込み

申込ページ

弊社「03-6416-3710」まで「オンライン資格確認」の件と申し添えて、ご用命ください。担当からサービスの詳細を説明させていただきます。

③ヒアリングシートのご記入

お申込みいただきましたら、システム環境のヒアリングシートをお送りします。その情報を以て専用機器・端末をセットアップします。ヒアリングシートで不明な場合は、お客様先でお調べ致します。（現地調査を含むオプションのみ）

④「現地環境調査」

お客様先に訪問して、実際にオンライン資格確認システムへ接続できるかテスト機をお持ちして、調査します。その際、設置のレイアウトを決めさせていただきます。

⑥「補助金」の申請

医療機関等向けポータルサイトにて「補助金」をお申し込みします。